WAT HEBBEN WE VANDAAG GELEERD? 1. Het Metabool Syndroom, een cluster van risicofactoren op hartvaatziekten en diabetes, komt heel vaak voor in de algemene bevolking. 2. De arbeidsarts kan zeker zijn steentje bijdragen in de opsporing en de preventie van het syndroom. 3. De patiënt zal zelf de handen aan de ploeg moeten slaan als het over de behandeling van het probleem gaat. • obesitas: hoe hoger de BMI (body mass index), des te groter de kans dat er ook abdominale obesitas is en des te groter de kans dat cholesterol- en triglyceridenwaardes afwijkend zijn. Anderzijds is de BMI niet altijd risicobepalend: sommige mensen met een hoog BMI hebben geen risico op het metabool Syndroom, terwijl anderen met een normaal BMI wel in de risicogroep vallen; • diabetes. FREQUENTIE Het Metabool Syndroom is niet echt een zeldzaam fenomeen. Schattingen naar het voorkomen lopen sterk uiteen afhankelijk van het land, de leeftijd, het geslacht, de oorsprong… Voor België bestaan er geen duidelijke cijfers, maar afgaande op andere landen mogen we ervan uitgaan dat het syndroom voorkomt in een groot deel van de bevolking. Afhankelijk van leeftijd (meer bij ouderen) en geslacht (meer bij mannen), kan het cijfer oplopen tot 25%. Als we weten dat ongeveer de helft van de volwassen bevolking met overgewicht kampt en dat ongeveer 25% van de volwassen bevolking te maken heeft met een verhoogde bloeddruk (al dan niet behandeld), is dit cijfer ook niet echt verwonderlijk. DE GEVOLGEN OF GEVAREN VAN HET METABOOL SYNDROOM De grootste risico’s verbonden aan het Metabool Syndroom zijn hart- en vaatziekten: beroertes (‘hersenbloeding’), hartinfarct (met eventueel plotse dood), etalagebenen (verstopte slagaders in de benen) komen al vlug twee keer vaker voor bij mensen met dit syndroom. Ook zal men sneller diabetes type 2 ontwikkelen: hier ligt het risico zelfs 5 keer zo hoog. Er bestaan ook aanwijzingen dat er een verband is met slaapapneu, levercirrose, depressie en de ziekte van Alzheimer. WAT KAN JE ER AAN DOEN? Het lijkt een beetje afgezaagd, maar de maatregelen die iets aan het Metabool Syndroom kunnen doen, zijn deze die we al zo vaak gehoord hebben: • een gezonde en evenwichtige voeding moet en kan helpen om gewicht te verliezen; • voldoende bewegen: probeer per dag 30 minuten matig intensief te bewegen. Dit hoeft echt geen topsport te zijn. Een fikse wandeling, met de fiets naar het werk, vaker de trap nemen, tuinieren… kunnen al veel invloed hebben zonder dat ze beslag leggen op onze kostbare tijd. • stoppen met roken. Dit behoeft waarschijnlijk weinig bijkomende uitleg; • voldoende slaap en regelmatige ontspanning; • correctie van de afwijkende waarden die de diagnose bevestigden: - bloeddrukmedicatie - cholesterolverlagende medicatie (werkt wel enkel op de ‘slechte’ cholesterol) - medicatie om de diabetes aan te pakken. WIE KAN JE HELPEN? Zoals in de inleiding al gesteld, kan de arbeidsarts helpen om de risicofactoren op te sporen. Wanneer hij bij een werknemer een te hoge bloeddruk meet en die werknemer tegelijkertijd een te hoge buikomtrek heeft, dan zal er al een alarmbelletje afgaan. Een bloedname is dan aan te bevelen. De arbeidsarts zal de werknemer hiervoor echter naar de huisarts sturen. HDLcholesterol, triglyceriden en nuchtere glycaemie (bloedsuiker) moeten uitsluitsel geven. Eens de diagnose gesteld, hangt veel af van de discipline van de patiënt zelf. Een diëtiste en een goede sportinstructeur kunnen een nuttige aanvulling zijn. Centraal in de behandeling blijft echter de huisarts staan. 21 EXTERNE PREVENTIE
RkJQdWJsaXNoZXIy MzcyMTQ3