(plaspillen). Andere medicatie probeert de druk te reguleren door in te werken op de vaatwand (de tonus verminderen) of door de hartwerking te wijzigen. De huisarts zal bij iedere patiënt kijken wat voor hem of haar de beste aanpak is. Afhankelijk van leeftijd, hoogte van de bloeddruk, bijkomende risicofactoren of reeds bestaande schade kan dat verschillen tussen patiënten. Het heeft dus geen zin je behandeling te vergelijken met die van je buurman of je collega. Bijna altijd moet men deze medicatie voor onbepaalde tijd (lees; voor altijd) in nemen. In uitzonderlijke gevallen kan men er na verloop van tijd mee stoppen, maar meestal is de behandeling levenslang. Sommige mensen maken de fout te stoppen met hun medicatie omdat hun bloeddruk weer normaal is. Het is echter dankzij de medicatie dat de druk normaliseert. Als men stopt zal de druk binnen de kortste keren weer op het hoge niveau liggen. KAN MIJN BLOEDDRUK OOK TE LAAG ZIJN? De bloeddruk kan effectief ook te laag zijn. Men kan dit in cijfers weergeven, maar doorgaans baseert men zich op de klachten die eruit voortvloeien. Als ondergrens wordt wel eens een bloeddruk van 90/60 mmHg aangehouden. Vaak gaat men er ook vanuit dat een bloeddruk maar te laag is als er klachten optreden. Het niveau waarop dit optreedt verschilt van persoon tot persoon. Klachten ontstaan als de bloeddruk zo laag is dat sommige delen van het lichaam te weinig bloed en derhalve te weinig zuurstof krijgen. Dit kan aanleiding geven tot symptomen als duizeligheid, zwarte vlekken voor de ogen, een ijl gevoel in het hoofd, vermoeidheid en flauwvallen. SAMENGEVAT Het moge duidelijk zijn dat bloeddruk een belangrijke parameter in het evalueren van de gezondheidstoestand is. Het nadeel is dat het weinig of geen symptomen geeft. Het voordeel is dan weer dat de gevolgen zich pas op langere tijd voordoen, en dat we veel tijd hebben om het probleem op te sporen. Zelf meten is een oplossing en voor hen die dat niet kunnen, en die zelden of nooit bij de huisarts komen, is een bezoek aan de arbeidsarts een gelegenheid om de afwijking te ontdekken. Zoals bij hoge bloeddruk is ook bij lage bloeddruk de oorzaak meestal niet bekend. Een vaak voorkomende aandoening is wat men noemt ‘orthostatische hypotensie’. Dit fenomeen treedt op bij plots rechtstaan. Wanneer je ligt zal de bloeddruk altijd lager zijn dan wanneer je rechtstaat of wanneer je een inspanning levert. Als je dan plots rechtsstaat zakt het bloed a.h.w. naar beneden, naar je benen. Het lichaam reageert daar normaal heel snel op door het vernauwen van de bloedvaten waardoor het systeem ‘weer op druk komt’. Als dit mechanisme iets te traag reageert kan het zijn dat je even duizelig wordt of zwart voor je ogen ziet. Mensen die hier last van hebben, doen er goed aan rustig recht te komen. Ook bij warm weer kan de bloeddruk te laag worden. Door een combinatie van vochtverlies door zweten en bloedvaten die open gaan staan om warmte af te kunnen geven zakt de bloeddruk tot waardes die symptomen kunnen geven. Voldoende drinken (eventueel zoutoplossing) kunnen het probleem verhelpen. 21 EXTERNE PREVENTIE
RkJQdWJsaXNoZXIy MzcyMTQ3